Установка брекетов

Принцип лечения брекет-системами

Брекеты представляют собой маленькие скобки, которые приклеиваются к зубам специальным материалом - адгезивом. Брекеты имеют паз, в который входит металлическая дуга. Именно она запускает процесс перемещения зубов. От нее зависит, каким образом будет происходить изменение положения зубов.

До установки брекетов необходимо провести диагностику нарушения прикуса. Для этого снимают слепки с челюстей, отливают гипсовые модели, проводят дополнительные виды исследований.

Часто для исправления положения зубов, кроме дуги и брекетов, требуется эластичная тяга (эластики). Она крепится к специальным крючкам на брекетах и позволяет вытянуть зубы вперед или назад, а также закрыть щель при открытом прикусе.

Первый этап перемещения зубов — нивелирование зубного ряда. Дуга постоянно действует на зубы. При этом зуб представляется в виде рычага внутри кости, который вызывает в ней напряжение в одном участке. За счет этого происходит перестройка костной ткани.

Второй этап - этап основной механики, когда врач ортодонт перемещает зубы в необходимое положение. Когда цели лечения достигнуты, брекеты снимаются.

Третий этап – ретенции, когда затем зубы фиксируют в новом (правильном) положении

Этапы ортодонтического лечения

1. Первичная консультация. Осмотр и диагностика состояния Ваших зубов. Составление плана лечения. Покажем примеры лечения похожих проблем из нашей практики. Обсудим варианты лечения, примерные сроки лечения, выберем систему брекетов. Детально ответим на все Ваши вопросы. Рассчитываем стоимость в Вашем конкретном случае.
2. Диагностика и составление индивидульного плана лечения. На этом этапе лечащий врач назначает ряд исследований: панорамный снимок обеих челюстей, МРТ исследование и снятие слепков челюстей для получения гипсовых моделей.
   После этого вместе с Вами ортодонт составляет план лечения, в котором подробно указаны все этапы лечения, сроки, а также стоимость и порядок оплаты.
3. Фиксация (установка) выбранной брекет – системы: используем только безопасные для зубной эмали методы фиксации. Перед фиксацией проводится предварительная подготовка. 
4. Плановые посещения врача – ортодонта (лечение): проводится регулярный стоматологический контроль в клинике, активация и коррекция брекет – системы. Количество и кратность посещений определяется лечащим врачом в каждом конкретном случае.
5. Снятие брекетов и установка ретенционных аппаратов, которые позволяют закрепить на длительное время достигнутый эффект после снятия основной брекет – системы.

Этапы ношения брекет-системы

Предварительная подготовка

Ставить брекеты можно только на здоровые зубы, т.к. во время ношения брекетов лечить зубы крайне затруднительно. Поэтому перед установкой брекет-системы проводится полная санация полости рта. В эту процедуру входит:

• лечение кариеса;
• лечение окружающих зуб тканей пародонта, если есть признаки воспаления;
• профессиональная чистка зубов.

Для эффективного исправления прикуса крайне важна тщательная диагностика нарушений, детальное изучение анатомических и физиологических особенностей пациента. Для этого врач проводит ряд исследований:

• визуальный осмотр состояния полости рта, лица, мягких тканей, мышц;
• ортопантомограмма — рентгеновское изображение челюстей, тканей, пазух, суставов;
• оттиски зубных рядов с изготовлением гипсовых моделей — необходимы для изучения степени окклюзии, соотношения челюстей, глубины резцового перекрытия
• МРТ — позволяет изучить состояние височно-нижнечелюстного сустава.

В некоторых случаях назначаются исследования биомеханики челюсти и консультации смежных специалистов. Исходя из клинических показаний и учитывая пожелания пациента, врач подбирает наиболее подходящую конструкцию и составляет план лечения.

Установка системы

Врач устанавливает брекеты в соответствии с согласованным с пациентом планом. Обычно данный этап занимает не более 1,5 часов. На этом этапе не требуется применения бормашины, и установка проходит абсолютно безболезненно.

Последовательность фиксации брекетов на зубах:

• обрабатывает зубные поверхности, на которые будут фиксироваться брекеты, специальным химическим составом, после чего эмаль становится химически активной
• просушивает обработанную поверхность зубов и наносит специальную пасту;
• прикрепляет брекеты к поверхности зуба пинцетом и фиксирует их специальными средствами, чаще всего для фиксации используется композитный материал. За сутки материал, на который фиксируются брекеты, набтрает полную силу сцепления с зубной эмалью;
• удаляет излишки клеящего вещества;
• устанавливаются и закрепляются ортодонтические дуги. Для мягкого, но эффективного начала лечения на начальном этапе подбираются и устанавливаются тонкие ортодонтические дуги.

Лечение

На этом этапе от пациента требуется своевременно, с определенной периодичностью, обозначенной лечащим врачом, приходить в клинику для осмотра, активации и коррекци брекет – системы.

В начальном периоде лечения происходит привыкание организма пациента к брекетам и элементам системы. На этом этапе могут возникать болевые ощущения в ответ на начало движения зубов, отдельные элементы ортодонтической системы могут натирать слизистую ткань полости рта. Выраженность ощущений очень индивидуальна и зависит от чувствительности тканей и болевого порога.

На этом этапе рекомендуется максимально щадящая диета и применение анальгетиков или местно- анестезирующих средств. Ноющая боль обычно стихает к концу первой недели и постепенно происходит привыкание к дополнительным конструкциям в полости рта. 

Каждые 1.5 -2 месяца при ношении брекетов необходимо посещать врача-ортодонта для динамической коррекции зубного ряда и смены дуг.

Дуги меняются последовательно – от эластичных на начальных этапах к более жестким, тем самым постепенно смещая зубы. Дуги, которые используются в брекетах, обладают памятью формы и стремятся к тому, чтобы вернуть себе изначальное состояние, свойственное правильному прикусу. Вместе с дугой будут перемещаться и зубы. Процесс этот протекает очень медленно и поэтому абсолютно безболезненный. Первый результат - изменение положения зубов будет заметен через несколько месяцев.